Congreso Sociedad Europea del Sueño, Praga 2011 - European Sleep Research Society, Prague 2011

Investigadores españoles en el Congreso de la European Sleep Research Society: Dr. Diego Garcia-Borreguero y Diaz-Varela, Dr. Ferran Barbe Illa y el Dr. Pedro Mayoral Sanz

Temas:
Tratamiento de las alteraciones respiratorias del sueño (ronquido, síndrome de resistencia de la vía aérea y apnea obstructiva del sueño) con Dispositivos de Avance Mandibular. Las alternativas de tratamiento para estos problemas respiratorios son pocas, aunque gracias a los Dispositivos de Avance Mandibular, se dispone de una nueva alternativa eficaz para tratar estas alteraciones. En el congreso los representantes más importantes a nivel internacional presentan la efectividad de estos dispositivos. El Dr. Mrklund de Suecia, y los doctores Dr. Ferran Barbe Illa y el Dr. Pedro Mayoral Sanz de España presentan la conferencia Tratamiento de los pacientes con apnea obstructiva "provide basic knowledge about alternative and innovative treatment options with a focus on mandibular advancement devices " dando información relevante sobre esta innovadora y efectiva alternativa de tratamiento.

Consecuencias más importantes de las alteraciones respiratorias del sueño: Riesgo cardio vascular, Diabetes y Depresión. El Dr. Ferran Barbe Illa y el Dr. Diego Garcia-Borreguero y Diaz-Varela analizan la implicación de las alteraciones respiratorias con problemas serios de salud. Son en ocasiones determinantes y en otras un factor de riesgo en pacientes con estas enfermedades o en pacientes con riesgo de padecer dichas enfermedades.

En la primera sesión los Drs. Horne (Reino Unido), Horner (Canadá), Morrell (Reino Unido) y Levy (Francia) realizaran una introducción sobre los conocimientos básicos del sueño y la neuroanatomía de la respiración durante el sueño

El Dr. Diego Garcia-Borreguero (España) explicara el Sindrome de Piernas inquietas.


El Dr. Bassetti (Italia) demostrara la relación entre ronquido y el riesgo de infarto cardíaco.


Los Drs. Barbe (España), Simonds (Reino Unido) y Levi (Francia) presentaran las alternativas de tratamiento en el ronquido y la apnea del sueño.





Los Drs Pevernagie (Holanda), Marklund (Suecia)
Maurer (Alemania) y Johansson (Suecia) explicaran las alternativas de tratamiento para las alteraciones respiratorias del sueño. Estan el CPAP, los Dispositivos de Avance Mandibular del tipo Lirón, la Cirugía y el control del peso.


Los Drs Pepin (Francia), Ip (China), Bonsignore (Italia) y Pollmaecher (Alemania) explicaran las complicaciones médicas relacionadas con los ronquidos: Problemas Cardio Vasculares, Diabetes, Alteraciones Metabólicas, Insomnio y Depresión.

Encontraras Dragones la mejor pelicula

Título original: There be dragons
Año de producción: 2010
País: Argentina, EE.UU., España
Dirección: Roland Joffé
Intérpretes: Charlie Cox, Wes Bentley, Dougray Scott, Unax Ugalde, Ana Torrent, Rodrigo Santoro, Olga Kurylenko, Jordi Mollà, Geraldine Chaplin, Alfonso Bassave, Derek Jacobi
Guión: Roland Joffé
Música: Stephen Warbeck
Fotografía: Gabriel Beristain
Distribuye en Cine: Aurum
Duración: 112 min.
Género: Biográfico, Drama, Épico
Fecha de estreno en España: 25 de marzo de 2011

SINOPSIS

Robert, un periodista, está investigando la vida de Josemaría Escrivá, un sacerdote en proceso de beatificación que era de su mismo pueblo. Descubre que hay más puntos de conexión, pues su padre y él estuvieron juntos en el seminario. Seguir indagando supone sacar a la luz dolorosos secretos del pasado, que tuvieron entre otros telones de fondo el de la fraticida guerra civil española.

CRÍTICAS

[Jerónimo José Martín - COPE]

Esta nueva superproducción internacional —mayoritariamente española— del londinense Roland Joffé (Los gritos del silencio, La misión, La ciudad de la alegría) recrea libremente la vida de San Josemaría Escrivá de Balaguer durante la Guerra Civil española —al poco de fundar el Opus Dei en 1928—, y la entrecruza con la degradación moral de un imaginario amigo suyo de la infancia, que ha perdido la fe, se ha convertido en un hombre amargado y violento, y ahora actúa dentro del bando republicano como espía de las tropas franquistas.

La película ofrece un sólido guión, un generoso trabajo de ambientación, unas interpretaciones brillantes —sobre todo la de Charlie Cox, que da vida a San Josemaría— y una vibrante puesta en escena. De este modo, Joffé afronta la Guerra Civil como metáfora de cualquier conflicto armado y subraya la necesidad de superar la desgarradora inercia ideológica de las dos Españas a través del arrepentimiento y el perdón. En concreto, frente al odio fratricida que generan las ideologías materialistas y ateas —el comunismo, el nazismo y el fascismo—, el filme exalta con inteligencia y emotividad el sentido de la filiación divina, la consiguiente caridad hacia todos los hombres y la santidad en la vida ordinaria; todos ellos, temas centrales del cristianismo y coordenadas específicas de la Prelatura del Opus Dei. Una gran película, valiente y necesaria.



Santo o diablo, he ahí el dilema

[decine21]

Roland Joffé, tras dos excelentes películas, Los gritos del silencio y La misión, vio cómo su carrera se desinflaba progresivamente. Vuelve a alzar el vuelo con este arriesgado film, que aborda la figura de un personaje histórico, el fundador del Opus Dei, cuya vida discurre paralela a la de otro personaje creado para la ocasión, Manolo Torres, que habría sido buen amigo de la infancia. Tal recurso y el de la indagación periodística sirven para deslizarse del presente al pasado, y reflexionar sobre las distintas reacciones que se pueden dar a las situaciones duras que trae consigo la vida. Pueden entonces alzarse los “dragones” -feliz y hermosa expresión de Joffé, destinada a perdurar en el imaginario colectivo- que conducen a una espiral de odio y violencia, o ser dominados éstos por una respuesta basada en el amor y el perdón, respaldada por las convicciones religiosas.

La película, de indudable tirón popular y amplio lienzo épico que se nota en su esfuerzo de producción, tiene el mérito de no tratar de ajustar cuentas guerracivilescas, aquí la dialéctica de vencedores y vencidos brilla por su ausencia, no se entra a ese trapo. Tenemos en cambio los dramas personales, y el pensamiento de que hay que procurar ponerse en la posición del otro. Aunque pueda reprocharse alguna situación folletinesca -especialmente en los pasajes de los milicianos republicanos-, domina la emoción pura y dura, una narración vibrante, que conduce al catártico e impactante desenlace.

Hay un gran acierto en el reparto, incluso los papeles pequeños -Derek Jacobi, Unax Ugalde, Jordi Mollà, Ana Torrent…- llaman la atención. Pero sobresale Charlie Cox, que supera con nota el desafio de encarnar a un santo del que existen abundantes filmaciones. Quizá sea Wes Bentley el que lo tiene más difícil, por el carácter de su Manolo, continuamente crispado y con caóticas motivaciones a lo largo de la trama, sobre todo en su relación con la estupenda Olga Kurylenko.

El film supone el regreso estelar de Joffé, superproducción que narra una historia muy humana, intensa y emocionante, que se ajusta perfectamente a sus prioridades. Tanto se ha implicado Joffé en el proyecto que, además de dirigir, firma el guión y ejerce de productor, siendo la primera vez que aúna esa triple dedicación en una sola película. Destaca la sólida y verosímil puesta en escena -hay en la producción un equipo artístico superoscarizado que incluye al diseñador de producción Eugenio Zanetti, al compositor Stephen Warbeck y a la diseñadora de vestuario Yvonne Blake-, y aunque el color ocre cuando la historia se remite al pasado puede resultar una elección obvia, hay un tratamiento muy inteligente de la fotografía, diferente según la época en que discurre la acción.

Cartel Liron

Ronquido y Apnea del sueño en Pacientes con Diabetes II

Su alta prevalencia es un problema de salud pública serio y podría explicar algunas de las causas de movilidad y mortalidad asociada DM2.

La apnea obstructiva del sueño (AOS) no suele diagnosticarse, y por lo tanto tratarse, en muchos pacientes obesos con diabetes tipo 2, según revela un estudio llevado a cabo por investigadores del Centro para la Investigación de la Obesidad y la Educación de la Temple University en Filadelfia (Estados Unidos) y publicado el último número de la revista Diabetes Care (2009;32:1017-1019).

En palabras del Dr. Gary D. Foster, autor principal del estudio, “el hecho de que muchos obesos con diabetes tipo 2 tengan apnea del sueño y no lo sepan es problemático por las graves consecuencias clínicas”. Uno de los signos más evidentes es el ronquido.

Las personas con AOS tienen pausas respiratorias mientras duermen por la contracción de los músculos de la parte superior de la garganta, lo que cierra las vías respiratorias e impide que el oxígeno llegue a los pulmones. Los síntomas incluyen ronquidos fuertes, dificultad para respirar e intervalos en el ritmo respiratorio, que producen despertares frecuentes que alteran la calidad del sueño y causan somnolencia diurna. Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar AOS son la obesidad, tener cuello o lengua largos, tener vías aéreas estrechas, la obstrucción nasal, haber aumentado de peso recientemente y la forma del paladar o la mandíbula.

El estudio incluyó a 306 pacientes obesos con diabetes tipo 2 que proporcionaron información personal sobre el sueño (ronquidos y somnolencia diurna) y a los que se les realizó una polisomnografía, registrando variables como los cambios en las ondas cerebrales, los movimientos oculares, el tono muscular y los patrones respiratorios durante el sueño. Y según informaron los autores, “el hallazgo más importante es la altísima prevalencia de apnea obstructiva del sueño sin diagnosticar (un 86,6%) en pacientes obesos con diabetes tipo 2”.

Además, “e igualmente alarmante es el índice promedio de apnea-hipoapnea, esto es, la relación entre la cantidad de episodios de apnea e hipoapnea por hora de sueño, que resulta indiscutiblemente elevado (20,5)”. El 33,4% de los 306 pacientes tenía apnea obstructiva leve (índice apnea-hipoapnea: 5-14,9), el 30,5% tenía apnea obstructiva moderada (índice apnea-hipoapnea: 15-29,9) y el 22,6% tenía apnea obstructiva grave (índice apnea-hipoapnea: 30 o superior). Tener una circunferencia de cintura superior a la normal y un índice de masa corporal (IMC) elevado estuvo significativamente asociado con la aparición de la AOS, en especial, con apnea grave.

Por todo ello, concluyen los autores, “los médicos de pacientes obesos con diabetes tipo 2 deberían tener en cuenta la aparición de ese trastorno del sueño, aún cuando no existan síntomas y en especial en aquellos pacientes con un tamaño de cintura y un IMC muy elevados. La alta prevalencia de la apnea obstructiva del sueño en pacientes obesos con diabetes tipo 2 es un problema de salud pública serio y abre la puerta a que algunas de las causas de movilidad y mortalidad asociada con la diabetes tipo 2 se pueda atribuir a la apnea obstructiva del sueño sin diagnosticar”.

Dispositivos mandibulares triunfan

El ortodoncista Pedro Mayoral, que ha conseguido dar solución a graves trastornos del sueño como el ronquido y la apnea de sueño a través de su dispositivo mandibular “Lirón”, impartió una ponencia en la XX Reunión Anual de la Sociedad Española del Sueño con el título “Dispositivos de avance mandibular en el tratamiento TRS” e impartirá una en el congreso de la Sociedad Europea de Investigación del Sueño con el título “Tratamiento de los pacientes con apnea obstructiva” .

Mayoral centró su discurso en los beneficios de los dispositivos de avance mandibular, ante otras técnicas más agresivas como las mascarillas de inyección a presión. Ante esto Pedro Mayoral asegura que alrededor del 40% de las personas que lo utilizan acaban dejando la mascarilla, al año de empezar a utilizarla, debido a su "incomodidad".

Asimismo, asegura que los dispositivos mandibulares son los más comúnmente utilizados por el 80% de los pacientes, seguidos, muy de lejos, por quienes se decantan por la mascarilla 18% de los pacientes. especializado en odontología y trastornos del sueño.

Debido a la importancia de los problemas del sueño, un grupo de investigadores encabezado por el Dr. Pedro Mayoral, tras 10 años de investigación, ha creado el dispositivo de avance mandibular al que han llamado Lirón. Durante este tiempo se ha estudiado la fisiología de la respiración durante el sueño, luego la patología y sus causas, para así una vez conocida la enfermedad, poder desarrollar un aparato específico para poder tratar con éxito el ronquido y la apnea del sueño.

Este logro en forma de producto está avalado internacionalmente por instituciones relevantes en el ámbito de la respiración del sueño como es el Hospital Ruber Internacional, el Instituto de Investigación del Sueño (IIS), SaludPremier, la Fundación Jiménez Díaz, European Academy of Dental Sleep Medicine y la American Academy of Dental Sleep Medicine.

Los sex symbols, como Tom Cruise o Kevin Jonas, también roncan

Las dificultades respiratorias durante el sueño son un problema de salud para quienes lo sufren y otro de sueño para quienes lo padecen. Pese a ello, sólo un 5% de los que roncan toman medidas para evitarlo.
Imagen de que.es
Por que.es en Mayo 30, 2010

El 25% de los adultos ronca habitualmente y un 45% de forma ocasional. Este "concierto", que se suele tratar como broma en las conversaciones de amigos, es más importante de lo que parece, ya que supone un problema de salud para los que lo sufren y otro de sueño para los que lo padecen.

Las personas que roncan privan a su pareja del equivalente a dos años de sueño por cada 24 de vida en común según la Asociación Británica del Ronquido y la Apnea del Sueño.

"Los hombres roncan más, aunque la presencia del problema es igual de habitual en ambos sexos cuando las mujeres llegan a la menopausia", dice el doctor Pedro Mayoral, que participó ayer en la Reunión Anual de la Sociedad Española del Sueño, donde se constató el bajo número de personas que se tratan el problema.

Un ejemplo de los ronquidos es el de Tom Cruise. Katie Holmes y su marido duermen separados porque ella no logra conciliar el sueño por los ronquidos de él, según publicaron varios medios de comunicación.

Algo parecido le pasa al mayor de los Jonas Brothers. Kevin y Danielle Deleasa tuvieron problemas por los ronquidos de él. Por eso, ella tomó la determinación de irse a dormir al cuarto de huéspedes para poder conciliar el sueño.

Las claves de un problema que quita el sueño

* ¿Por qué? El roce del aire con los tejidos del paladar y la campanilla provoca el sonido del ronquido. Las causas pueden ser el poco o excesivo desarrollo muscular de la garganta o el paladar.

* Tipos: Hay dos tipos de ronquido: benigno y maligno. El primero es el que se produce de forma continua durante la noche. El segundo produce episodios de paro respiratorio de unos 10 segundos.

* Problemas para la salud: Roncar incrementa el riesgo de padecer hipertensión arterial y riesgo cardiovascular. Además, cuando hay paros respiratorios, llega menos oxígeno a la sangre.

* La falta de descanso: La falta de descanso afecta a la concentración. Los que duermen mal tienen 6 veces más posibilidades de tener un accidente cuando conducen.

Seis consejos para roncar menos

1. Baja de peso: El ronquido es más habitual en los obesos porque los depósitos de grasa también se amontonan en la laringe y dejan pasar peor el aire.
2. Nada de alcohol y tabaco antes de dormir: El fumar y el beber alcohol antes de ir a dormir aumenta las posibilidades de roncar.
3. No dormir boca arriba: Es la postura en la que es más fácil hacer ruido al respirar. De costado o boca abajo, la cosa cambia.
4. No cenes mucho: Llenar el estómago por la noche aumenta la pesadez a la hora de dormir y fomenta el ronquido.
5. Algunos medicamentos no son buenos: El hecho de tomar somníferos o antihistamínicos por la noche aumenta las posibilidades de roncar.
6. La parte de la cabeza más arriba que la de los pies: Si pones una cuña que eleve la parte de la cama donde pones la cabeza, harás menos ruido al dormir.

"Es un problema serio al que se le da menos importancia de la debida"

"Estamos hablando de un problema muy frecuente, pero cuando se cuenta va asociado al cachondeo. Se le da menos importancia de la que tiene, pero a veces es muy serio", dice el doctor Pedro Mayoral. Este médico ha patentado el 'lirón', una férula para dormir que ha demostrado ser efectiva. Nueve de cada diez personas que roncan, dejan de hacerlo cuando la usan.

El ruido es similar al de un tubo de escape

Las parejas de las personas que roncan pueden llegar a sufrir hasta un sonido de 80 decibelios. Si pasáramos toda la noche 'descansando' al lado del tubo de escape de un coche en marcha, el ruido sería igual de intenso, lo que demuestra lo incómodo que pueden llegar a ser los ronquidos.

Un problema de pareja: Según una encuesta de la Asociación Británica del Ronquido y la Apnea del Sueño, un 85% de las parejas donde alguien ronca asegura que la relación entre ambos mejoraría si se pone fin al problema.

Se puede estar un tercio de la noche sin respirar en las personas que sufren apnea, los paros respiratorios son tan frecuentes que pueden llegar a afectar a un tercio del tiempo de descanso, provocando una falta de aire en el corazón o el cerebro.

Es como si una aguja te pinchara durante la noche. Roncar no es descansar. Un electroencefalograma muestra que los microdespertares que provoca alteran el sueño de la misma forma que si te pincharan 100 veces con una aguja durante la noche.

Fuente: Que.es

El Congreso nacional de médicos de atención primaria será el escenario para mostrar la solución contra los ronquidos

El Dr. Pedro Mayoral mostrará el dispositivo Lirón creado para tratar el problema del ronquido en el 32 Congreso Nacional de la Sociedad española de médicos de atención primaria, SEMERGEN que se celebra del 6 al 9 de octubre en Maspalomas, isla de Gran Canaria...

Este miércoles 6 de octubre se reúnen los médicos de atención primaria más importantes de España para hablar de los últimos avances científicos y los temas más actuales en el área de competencia de los asistentes al congreso. Este 32 Congreso Nacional SEMERGEN lleva por título: “Evidencia, Competencia, Calidad, Coordenadas de la atención primaria” y bajo este contexto, el Dr. Pedro Mayoral será uno de los ponentes, quien tratará el problema del ronquido.

Debemos de tener en cuenta que el ronquido es un problema que afecta a la mitad de la población adulta (45% de la población) de manera ocasional y al menos el 25% son roncadores habituales. En el caso de las mujeres, el número se reduce al 14% aunque hay que tener en cuenta que sigue siendo un problema a tratar para el que existen diferentes soluciones.

El objetivo del congreso es difundir programas médicos basados en la evidencia científica, ágil y de candente actualidad. El ronquido es una de los puntos a tratar en este congreso y el tratamiento recomendado por las sociedades médicas internacionales son los dispositivos de avance mandibular.

Entre los ponentes del congreso estará el Dr. Pedro Mayoral, ortodoncista español que tras 10 años de investigación ha patentado el dispositivo de avance mandibular en España bajo el nombre de Lirón, tratamiento para el problema del ronquido hasta su total desaparición. Este dispositivo está avalado por el Hospital Ruber Internacional, el Instituto de Investigación del Sueño (IIS), SaludPremier, la Fundación Jiménez Díaz, European Academy of Dental Sleep Medicine y la American Academy of Dental Sleep Medicine.

El ronquido puede ser una molestia para la vida diaria pero lo que es más importante, con frecuencia es un factor de riesgo para la salud. De ahí surge la necesidad de diagnosticar y tratar estas alteraciones respiratorias del sueño con lo que el paciente ganará en salud y calidad de vida. Roncar es perjudical para la salud ya que: “Se acaba incrementando el riesgo de padecer hipertensión arterial, así como de agravar el riesgo cardiovascular de una persona”, en palabras del Dr. Diego García-Borreguero, Director del Instituto de Investigaciones del Sueño.

Además, en el congreso el Dr. Pedro Mayoral explicará que Lirón es un tratamiento efectivo comprobado en 9 de cada 10 pacientes, y es que es un dispositivo hecho a medida, lo que asegura un fácil ajuste para atacar el problema desde su causa.

No sólo ocasiona problemas de salud, sino que roncar conlleva una serie de consecuencias que afectan a la vida profesional, además incrementa por seis la probabilidad de tener un accidente de tráfico, en comparación con un conductor que no ronca. Las consecuencias también se notan en la vida privada, debido a que el ronquido resulta molesto para las personas que duermen con el paciente afectado, sumando el inconveniente extra si tiene que dormir fuera de casa o salir de viaje.

“Cuando dormimos se produce una relajación de la musculatura de la lengua, ésta cae hacia atrás y estrecha el paso del aire. El aire pasa a presión y hace que vibren los tejidos, lo que origina el ruido que oímos como ronquido. Técnicamente es lo que llamamos una hipoapnea. La apnea es del colapso total del la vía aérea, es decir, la lengua cae hacia atrás corta completamente el paso del aire y se produce esa parada respiratoria”. Explica el Dr. Pedro Mayoral, ortodoncista y experto en la respiración del sueño. Y Lirón es el tratamiento de elección para acabar con el ronquido.

Feliz Navidad Lirón